Acta Médica del Centro, Vol. 3, No. 3, 2009
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Hospital Provincial Universitario “Arnaldo Milián Castro”

EDITORIAL

Una mirada al proceso de donación-trasplante desde nuestra perspectiva

Dr. Rafael Enrique Cruz Abascal1

RESUMEN SUMMARY

El siguiente trabajo comenta sobre la sustitución de órganos severamente dañados por otros sanos que en la mayoría de los casos contribuyen a mejorar la calidad de vida y, en otros, a salvarla en individuos sin otra posibilidad de manejo médico; sobre cómo esto ha llevado a que la sociedad reconozca y tome conciencia de un acto de solidaridad humana, de luz a la oportunidad de prolongar la existencia de enfermos que, por virtud de un trasplante, sobreviven a las dolencias de algunas enfermedades que determinaron la toma de tal decisión y cómo la historia de la humanidad ha asistido a diferentes conceptos de la muerte que se han modificado en función del desarrollo científico tecnológico en el campo de las ciencias biomédicas; comenta también sobre un sin número de interpretaciones culturales, filosóficas, éticas, religiosas y de otra índole que han marcado roles protagónicos en el pronunciamiento de la sociedad a las definiciones del fin de la vida y muestra la realidad actual en el Hospital Provincial Universitario “Arnaldo Milián Castro” de Villa Clara.

DeCS:
TRASPLANTACION DE ORGANO
CALIDAD DE VIDA

This article discusses the replacement of seriously damaged organs by healthy ones, contributing most of the times to improve the patient's quality of life, and saving the lives of those who do not have other possibilities of medical treatment. This has led the society to acknowledge and be conscious that human solidarity gives the opportunity of prolonging the lives of those patients who can survive, by means of a transplant, the disorders and diseases leading to that decision. Humankind history has produced different concepts of death which have been modified according to the scientific and technical development in the field of biomedical sciences. However, several cultural, philosophic, ethical and religious interpretations, among others, have influence to a great extent the approach of society to the definitions of the end of live. The article also shows the current situation at the Arnaldo Milian Castro Provincial University Hospital in Villa Clara.



MeSH:
ORGAN TRANSPLANTATION
QUALITY OF LIFE

La década de los años 50 del siglo pasado trazó el camino en el establecimiento y la consolidación de los procedimientos diagnósticos de la muerte humana al centrar la atención en el cese irreversible de las funciones del encéfalo, independientemente de las controversias semánticas en torno a su caracterización nominal, cuyo término más generalizado es el de muerte encefálica.

En tal sentido se ha abierto en el contexto del manejo terapéutico intervencionista una nueva expectativa que tiene como finalidad la sustitución de órganos severamente dañados por otros sanos, que en la mayoría de los casos contribuyen a mejorar la calidad de vida y, en otros, a salvarla en individuos sin otra posibilidad de manejo médico; esto ha llevado a que la sociedad la reconozca y tome conciencia de que es un acto de solidaridad humana, de luz a la oportunidad de prolongar la existencia de los enfermos que, por virtud de un trasplante, sobreviven a las dolencias de las enfermedades que determinaron la toma de tal decisión.

La secuencia de eventos que media entre la captación de un donante de órganos y la realización de trasplantes supone un largo y complejo proceso que, a su vez, involucra a gran número de personas que actúan de manera secuencial y concatenada, con el objetivo de lograr el resultado propuesto con éxito y evolución favorable.

En la actualidad la supervivencia de los pacientes y de los injertos ha mejorado sustancialmente gracias a las técnicas quirúrgicas, a novedosas drogas inmunosupresoras y procedimientos diagnósticos de última generación; sin embargo, muchas y de magnitud no despreciable, son las amenazas a que se expone el proceso donación-trasplante en toda su dimensión.

REALIDAD NUESTRA:

El Hospital Provincial Universitario “Arnaldo Milián Castro” de Villa Clara inició la actividad de obtención de órganos para trasplantes en enero de 1994 con interés inicial en la extracción renal de donador cadavérico, programa que posteriormente incluyó otros órganos sólidos con pedículo vascular y tejidos, lo que en los últimos años ha mostrado una tendencia decreciente que obedece a diferentes causas. En junio de 2001 se comienza el trasplante renal de donante cadavérico y más tarde intervivos, así como de tejido corneal, con buenos resultados.

DE LOS AUTORES

  1. Especialista de I y II Grado en Nefrología. Profesor Auxiliar. UCM-VC. Miembro de la Sociedad Internacional de Nefrología. Coordinador de Trasplantes Hospitalarios.
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